第一步:了解正常排便频率
新生儿出生后的第一周,大多数宝宝每天排便4次或更多。3个月内的宝宝,有的每天排便2次或以上,有的则可能一周仅排便1次。幼儿每天排便1-3次或每周排便3次以上。
宝宝便秘时可能会有以下表现:粪便变得坚硬或比平时粗大;排便次数减少;排便时感到疼痛或哭闹;拒绝去卫生间;内裤上出现少量大便。
展开剩余72%第三步:家庭处理策略
如果宝宝未满4个月,应立即就医;对于4个月以上的宝宝,可以尝试给予西梅汁、苹果汁或梨汁;已经添加辅食的宝宝可以增加水果、蔬菜、谷类等富含纤维的食物摄入;2岁以上的宝宝应每天至少饮用900ml的水和非牛奶饮料,避免牛奶、酸奶、奶酪和冰淇淋的摄入,并可在餐后坐在便器上5至10分钟,鼓励宝宝自主排便。
第四步:何时寻求医生帮助
如果宝宝出现以下情况,应立即就医:未满4个月;经常便秘;尝试上述方法24小时后仍未排便;粪便、尿布或内裤上带血;存在严重疼痛。
第五步:可能的医院检查
大多数宝宝的便秘是功能性的,但也有少数是由于器质性因素引起。可能需要的检查包括下消化道造影、甲状腺功能检测、肛门直肠测压和结肠传输试验等。
第六步:全面治疗方案
治疗慢性功能性便秘需要综合治疗方案,包括使用药物、改变行为方式及膳食结构等,治疗周期可能长达数月甚至更长时间。
1、饮食调整
增加富含膳食纤维的食物摄入,如谷物、薯类、豆类、蔬菜和水果。适量补充水分,但过多的摄入只能增加排尿,并不能软化粪便和增加排便。适量摄入蛋白质。
2、加强排便训练
每天在固定时间训练宝宝排便,让宝宝坐在合适的便盆上,双膝略高于臀部,双足着地以便用力。训练宝宝学会排便用力,即呼气后屏气增加腹压。
3、心理疏导
家长需要耐心寻找原因,与孩子多交流,帮助孩子克服心理障碍。排便习惯的培养需要长时间的尝试,应对孩子多鼓励、多表扬。
4、便秘的药物治疗
包括乳果糖、聚乙二醇4000散、聚乙二醇3350、益生菌、中药治疗等。乳果糖和聚乙二醇口感好,儿童容易接受,对儿童便秘的治疗是安全有效的。
5、生物反馈疗法
对于排便协同失调的患者,可加用生物反馈疗法来辅助药物和行为治疗,尤其适用于积极性较高的年长儿童和青少年。
通过这些步骤,我们可以更好地帮助宝宝应对便秘,顺利通过“便便大闯关”。希望这篇文章能够帮助家长们更好地理解和处理宝宝的便秘问题。
文 | 廖伟伟
编辑 | 宣传中心 郝洁
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